近日,在我院消化道肿瘤MDT团队和肺结节MDT团队联合合作下,由我院胸外科杨鲲鹏主任领衔主刀,成功为一名直肠癌术后单发肺转移患者切除了左上肺结节,患者恢复良好。
患者为56岁男性,2年前至我院诊断为“直肠癌”,病理:直肠高分化腺癌,部分为粘液腺癌(约占30%)。近日复查胸部CT时发现左上肺小结节影,大小约5mm,性质待排。该病例肺部影像经全身评估为独立肺结节病灶,考虑肿瘤可能性大。但肠源性肿瘤肺部转移少见,是否为肺部孤立性病灶。一时间诊断迷雾重重,为尽快明确诊断,消化道肿瘤MDT团队和肺结节MDT团队立即启动联合会诊。肺结节团队联系人王林梅主任组织本次诊疗活动,汇集了胸外科杨鲲鹏主任、CT室郭君武主任、病理科王玉香主任等专家团队成员,对患者病情进行全面的分析讨论。
MDT联合会诊中,CT室郭君武主任、病理科王玉香主任、胸外科杨鲲鹏主任均发表了重要意见及建议。6月16日上午该患者在胸腔镜下行左肺上叶S1+2(尖后段)切除术,快速病理示:腺癌,倾向来自于直肠腺癌转移,第10、12组淋巴结采样,未见转移。术前术后诊断符合直肠癌术后单发肺转移。迷雾被拨开,确实是少见的肠源性转移,为下一步的治疗提供了依据。
在MDT诊疗模式中,患者会在治疗前、治疗中、治疗后得到由肿瘤内科、外科、内科、放疗科、影像科、超声科、病理科、营养科等多科室组成的专家团队对其病情做出的综合评估,共同制定科学、合理、规范的治疗方案与随访,实现各科资源和优势最大化整合,提高诊疗质量,从根本上降低医疗费用,快速高效的确定诊疗方案,MDT诊疗在越来越多的疾病诊断中发挥着至关重要的作用!(供稿/医政办)