20世纪初,奥地利学者Landsteiner发现健康人的血清可以凝集人类不同个体的红细胞,从此开启了免疫血液学的大门。最初Landsteiner只发现A、B、C三种血型,之后AB血型才被发现,随后命名为现在的ABO血型。因ABO血型对临床输血的重大影响,Landsteiner于1930年获得诺贝尔奖。
ABO血型分类
ABO血型抗原:根据红细胞表面是否存在A、B抗原将红细胞分为A、B、AB、O四型,A型血只存在A抗原;B型血只存在B抗原;AB型血A、B抗原都存在;O型血A、B抗原都不存在。
ABO血型分类
ABO血型抗体:人在出生前尚未产生ABO血型抗体,一般在出生后3~6个月开始出现,5~6岁时达高峰。此后随着年龄的增长,ABO抗体的效价会降低,>65岁的ABO抗体效价一般较低。
ABO血型检测方法
目前的ABO血型鉴定技术可分为血清学和基因学两种。
医院常规检测使用的是血型血清学,通过检测ABO血型的抗原和抗体,利用抗原和抗体的凝聚反应进行血凝试验。正定型:利用已知血型抗体鉴定未知血型抗原;反定型:利用已知抗原检测未知抗体。一般需要正反定型相符综合判断血型。
在血清学检测正反定型不符时,ABO血型基因检测成为重要的检测手段,且ABO血型基因的研究对人类基因多态性、血型与疾病关系等方面具有重大的意义。
ABO血型输血原则
现代临床输血需要遵循输血相容性原则,必须输注ABO血型相合的血液,否则会导致溶血、DIC、肾衰竭等严重输血不良反应,甚至死亡。因此,掌握ABO血型输血原则至关重要。
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(供稿/崔文燕)