春夏季节，正是外出游玩、拥抱大自然的好时机。然而，对于患有哮喘病的人来说，却是“遭罪”的季节，柳絮、杨絮、花粉颗粒浓度显著升高，哮喘容易反复发作，缠绵难愈。据不完全统计，目前我国的哮喘患者超过3000万，其中600多万是儿童和青少年。也就是说，每46个中国人中至少就有1人患有不同程度的哮喘。
什么是哮喘？
成人哮喘是一种伴随终身的慢性疾病，这就决定了患者不能完全依赖医生，自我管理尤为重要。自我管理包括过敏原的防护、遵医嘱合理使用吸入性药物、每天做好肺功能的监测和记录等。
哮喘的症状有哪些？
哮喘的症状存在发作性、节律性、可逆性的特点。
▶发作性是指在诱因的刺激下才会出现症状，比如刚才提到的吸入过敏源或是吸入冷空气。
▶节律性指昼夜节律性，哮喘患者的症状多表现为昼轻夜重，很多患者会在睡前或是夜间出现症状，白天的症状可能很轻。
▶可逆性是哮喘的症状可以通过用药缓解或是自行缓解，在哮喘不发作的时候，哮喘患者的状态如同常人。
哮喘患者如何自我管理？
1、远离过敏原，哮喘自我管理第一步
霉菌广泛存在于室内外，如何远离霉菌，预防哮喘的发生呢？室内应加强通风，衣物被子要经常晒，保持干燥。除去在碗橱、瓷砖、镶板及各种装置后面形成的污垢。避免在室内种植盆栽植物，避免打扫储藏室等霉菌滋生的地方。
在室内家居中的尘螨也是容易引起哮喘的过敏原。粉尘螨过敏人群不要使用羽绒被、丝绵被和动物皮毛制成的被褥，并定期烫洗或日晒被罩、枕套、床罩等；避免使用厚呢绒制成的沙发罩、软椅罩、窗帘、床垫和地毯。儿童哮喘患者最好不要玩绒毛玩具。
我们常说的“发物”不一定是哮喘患者的食物过敏原，如经病史仔细甄别后无过敏的食物可放心食用，无需禁忌。对已明确过敏的食物要回避，过敏原筛查对过敏性哮喘病人是必要的。
对于花粉、植物种子等过敏者更应避免接触过敏原，并佩戴口罩外出。
2、规范用药，克服“激素恐惧症”
哮喘是慢性气道炎症性疾病，各种炎症细胞及细胞因子导致了哮喘的气道炎症，并出现胸闷、气喘等症状。即使在没有明显哮喘症状时，其慢性气道炎症仍是持续存在的，所以，哮喘的根本治疗是长期规范抗炎治疗。糖皮质激素是一种强效的抗炎药物，可以抑制引起哮喘气道炎症的所有环节，从而控制哮喘症状。吸入糖皮质激素可以直接作用于气道，控制气道炎症，从而控制哮喘。不少哮喘患者有莫须有的“激素恐惧症”，实际对激素知之甚少。对哮喘的控制治疗，是通过吸入激素方式实现的，为气道给药，激素类药物吸收入血的浓度微乎其微，主要不良反应为口咽部不适等局部副作用，而非全身副作用，而且，这些口咽部不适通过指导吸药技术并强调吸药后漱口，完全可以减少。
哮喘患者应在平时长期规范吸入糖皮质激素，以控制哮喘症状，预防哮喘急性发作，从而避免了因为急性发作而需要应用全身激素，也避免了激素可能带来的全身副作用。
得了哮喘就不能运动了吗？
当哮喘得到很好地控制后，患者能够进行运动，并有益于改善体质，慢跑、游泳、蹬车、太极拳等，都是有益运动。例如，足球明星贝克汉姆、游泳健将菲尔普斯等都是哮喘患者，却是非常出色的职业运动员。
哮喘会遗传吗？
哮喘是一种具有遗传倾向的异质性疾病，有一定的家族聚集发病倾向。哮喘家族史是早已公认的哮喘发病的高危因素。父母一方有哮喘的儿童患哮喘的概率为20%，患病率较其他儿童高2~5倍；父母双方均患有哮喘的儿童患病率约为50%以上。
成人哮喘是一种伴随终身的慢性疾病，这就决定了患者不能完全依赖医生，自我管理尤为重要。自我管理包括过敏原的防护、遵医嘱合理使用吸入性药物、每天做好肺功能的监测和记录等。
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（供稿/刘英）
