随着人口老龄化趋势的不断加剧，骨质疏松症发病率也在同步增长。虽然人们对骨质疏松这个名词耳熟能详，但对它的认识往往一知半解。时至今日，仍有许多人不认为骨质疏松是一种病，而把它看作是机体衰老的正常生理表现，对骨质疏松远远不像对待冠心病、高血压、糖尿病那么重视。即便体检查出有骨质疏松也往往不以为然，或是认为吃点钙片就行了，其实问题远没有这么简单。
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量低下、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病，患者骨脆性增加，易骨折。目前全球骨质疏松人数超过2亿人，其发病率逐年升高，多发于老年人和绝经后的妇女。骨质疏松症患者骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折，尤其是髋部骨折严重影响老年人的生活质量及生命安全。
骨质疏松症患者常表现为胸、背、腰、膝等部位的疼痛。初期表现为开始活动时出现腰背痛，此后逐渐发展为持续性疼痛，负荷增加时疼痛加剧，严重时患者起坐、翻身及行走困难，可出现脊柱变形，椎体缩短、变形，身体姿势出现驼背等，也可发生病理性骨折，骨质疏松性骨折属于脆性骨折，特点为日常活动或轻微外力时发生的骨折，常见胸椎、腰椎压缩性骨折，髋部、桡骨与尺骨远端、肱骨近端易发生骨折。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增加。
怎样预防骨质疏松的发生？
骨质疏松症的防治措施主要包括基础措施、药物干预和康复治疗。骨质疏松的治疗和预防，特别强调年龄阶段：35岁以前为骨量的增长期，35岁之后骨量开始逐渐丢失，50岁以后表现为骨量的快速丢失。年轻时增加钙摄入和适当运动，可以促进骨生长，提高峰值骨量。所以在年轻时合理补钙，可以为身体储存更多的钙，使骨骼达到更高的坚韧程度，而在骨量开始丢失的时候坚持补钙，可以有效减缓骨钙的流失速度和流失量。
在基础措施中，生活方式的调整非常重要
1、从年轻时开始，30～35岁前采取措施，目的是维持骨骼中钙储存达到较高水平。建议40岁以上人群检测骨密度。
2、骨质疏松的预防重在饮食，提倡多食用含钙量高的食物，如奶制品、豆制品、海产品等。
3、饮食结构要平衡、合理，注重营养搭配。
4、保持良好的生活习惯，不饮酒、不吸烟、少喝碳酸饮料，少喝浓咖啡、浓茶等和慎用影响骨代谢的药物。
5、根据自身状况，坚持科学锻炼，坚持运动健身，晒太阳。适当晒太阳除了可帮助机体获取所需的维生素D，促进钙、磷的吸收，预防骨质疏松。
6、老年人重视力量和平衡能力练习，防跌倒防骨折。
骨健康基本补充剂
钙剂：800mg(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。当饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。
营养调查显示我国居民每日膳食约摄入元素钙400mg，故尚需每日补充元素钙 500~600mg。不同种类钙剂中的元素钙含量不同，其中碳酸钙含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸，常见不良反应为上腹不适和便秘等。
维生素D及类似物：同时补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险。每日推荐维生素D摄入量：成年人为400U(10μg)；老年人及缺乏日照、摄入和吸收障碍者为600U(15μg)；用于骨质疏松症防治时,剂量可为800～1200U/d。活性维生素D及其类似物包括阿法骨化醇和骨化三醇，需要注意服用此类药期间应注意个体差异和安全性，定期监测血钙、尿钙及血清碱性磷酸酶等指标浓度。
骨质疏松症药物治疗
温馨提示：以上药物治疗需要在专业医师或者药师指导下使用。
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（供稿/郭丽芳）
