早产儿是指胎龄不足37周出生的活产婴儿。早产儿由于各个系统器官发育不成熟特点,没有足够的能力适应出生后的变化,所以出生后需要历经重重关卡。
体温关:体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮下脂肪少,出生后需要住进暖箱。
呼吸关:肺泡发育不全,容易发生呼吸困难、呼吸暂停,有时需要借助于呼吸机辅助呼吸。
消化关:出生后不能进行有效吸吮、吞咽反射不佳,喂养耐受性差、容易出现胃食管返流等,常需要鼻胃管辅助喂养及静脉营养。
感染关:皮肤屏障、免疫系统发育不健全,易感染,需要抗感染和免疫支持治疗。
发育关:早产儿出生后需要一段时间的追赶生长,包括体格、神经系统等。早产儿两岁以内的脑发育很关键,应特别重视胎龄<32周早产儿的神经发育监测及早期干预。
很多人听到“早产儿”这个名词时往往和身体缺陷、智力低下联系到一起。目前,全球早产儿发生率有逐渐上升趋势,在经历各种难关后,早产儿妈妈可能会产生不同程度的情绪问题,数据显示,在早产儿出生的第一年里约90%的家长出现过抑郁情绪。
但是,我们也不要对早产儿感到失望,很多名人如:牛顿、丘吉尔、奥运冠军陈一冰等都是早产儿。随访数据显示,小于32周早产儿的存活率高达95%,57%存活且无重大疾病。早产儿校正18~24月龄时体格生长可完成追赶。
早产儿顺利出院,父母也不能操之过急,遵循宝宝自己的节奏,为宝宝提供安全的生活环境,让宝宝遵循自己的发展轨迹,在家庭护理中注意:避免交叉感染、适宜的温湿度、按时儿童保健、适时补充微量元素和精心喂养。
早产儿的后天发育,因出生时体重和以后的发育状况不同,不能一概而论。他们是过早折翼的天使,哪怕经历重重困难,却无所畏惧,每分每秒都拼尽全力活下来,愿所有降临到的宝宝都能平安、快乐成长。
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(供稿/司冉冉)