如果你的关节一直疼,医生可能会建议你做个关节镜手术看看。
那么,什么是关节镜呢?
关节镜是内镜的一种,顾名思义,即看关节的镜子。关节镜是一种特殊的内窥镜,这项微创技术已经是关节外科及运动医学的主要治疗手段。关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),将摄像头、手术器具伸入关节内,在显示器监视下,由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病。目前可以诊治的关节包括:膝、肩、踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节,甚至胸、腰椎关节等。
术中,医生在患者关节表面切几个小口,然后插入关节镜,镜子连着摄像头和光源,摄像头连着屏幕,可以通过屏幕来看关节里内部的结构,如果关节内存在问题,可以进行相应的手术操作解决问题。
为啥要做关节镜呢?
关节镜有两大作用:
一、诊断
以往看病非常粗糙,关节痛就是关节炎,肩膀痛就是肩周炎,拍个片子骨头没事,用些几毛钱的止痛药休息休息就好了,殊不知,这种诊疗是缺乏证据的,通常好了一阵子之后又不好了,止痛药谁不会开呢?直接药店里买买就行,还要医生干嘛?
目前大家生活水平越来越高,无论什么病都追求根治,所以明确诊断很重要,是第一步,诊断都搞不清,怎么根治呢?我们有很多诊断的方法,例如问病史、体检,诊断性注射,X光片,磁共振,CT等等,这些方法各有千秋,但对于关节内的疾病,并不能做到百分百准确,如果能直接看到关节里就好了。因此,关节镜应运而生,它能够直接观察关节内的病变,将病因尘埃落定。
如:关节镜下明确半月板损伤
二、治疗
关节镜可以做很多手术。随着技术进步,在关节镜监视下,我们可以做很多手术,小到游离体摘除,大到韧带重建。以下都是关节镜能做的手术:半月板成形、缝合,韧带重建,游离体摘除,关节清理,滑膜切除、活检,软骨修复,引起各类撞击症的骨刺切除,肩袖修补,关节松解,部分骨折的复位,内固定等。
如:半月板成形、缝合
(供稿/吴增浦)