在日常生活中，头疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括紧张、疲劳、疾病等。而卵圆孔未闭，这一心脏解剖结构上的异常，也可能在某些情况下与头疼产生联系。
“卵圆孔未闭”是什么
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，它允许来自母亲的脐静脉血通过此通道进入胎儿的左侧心腔，为胎儿发育提供氧气和营养物质。随着新生儿的出生和成长，卵圆孔通常在一年内逐渐闭合。然而，如果卵圆孔在三岁后仍未闭合，就被称为卵圆孔未闭。
头疼与卵圆孔未闭的可能联系
大脑供氧不足：
卵圆孔未闭时，左心房与右心房之间可能存在异常的血液流动，导致动脉血中混入静脉血。这种混合的血液进入大脑循环后，可能无法为大脑组织提供足够的氧气和营养物质，从而引发大脑供氧不足，导致头疼。
血栓性疾病：
卵圆孔未闭增加了静脉血中的栓子通过血液循环进入大脑的风险。当这些栓子堵塞大脑小血管时，会引起局部脑组织缺血，进而引发头疼。这种情况在存在静脉血栓或高凝状态的患者中尤为常见。
间接影响：
虽然卵圆孔未闭本身可能不直接导致头疼，但它可能与其他疾病或症状相互作用，间接引发头疼。例如，卵圆孔未闭患者可能同时患有高血压、颈椎病等疾病，这些疾病本身就是头疼的常见原因。
头疼与卵圆孔未闭的复杂性
需要明确的是，并非所有卵圆孔未闭的患者都会出现头疼症状。事实上，大多数卵圆孔未闭患者可能并无明显症状，只有在极少数情况下才会引起头疼等临床表现。此外，头疼的原因多种多样，包括紧张性头痛、偏头痛、颈部张力性头痛等，因此不能简单地将头疼归咎于卵圆孔未闭。
诊断与治疗
当患者出现头疼症状并怀疑与卵圆孔未闭有关时，应及时就医进行相关检查。医生会根据患者的病史、症状、体征以及心脏彩超、心电图等检查结果来综合评估是否存在卵圆孔未闭及其与头疼的关系。
对于确诊的卵圆孔未闭患者，治疗方案由医生根据患者的具体情况而定。如果卵圆孔未闭未引起明显症状或并发症，可能无需特殊治疗。然而，如果卵圆孔未闭导致明显的血流动力学异常或引发头疼等严重症状，医生可能会建议患者接受介入治疗或手术治疗来封闭卵圆孔。
预防与注意事项
虽然卵圆孔未闭无法完全预防，但通过加强孕期保健和新生儿护理可以降低其发生率。此外，对于已经确诊的卵圆孔未闭患者，应注意避免剧烈运动和重体力劳动，保持平稳的情绪和充足的睡眠，以减轻心脏负担并预防头疼等症状的发生。
总之，头疼与卵圆孔未闭之间存在一定的联系，但这种联系并非绝对。在评估头疼原因时，需要综合考虑患者的具体情况和相关检查结果。如果您有头疼症状并担心与卵圆孔未闭有关，请及时就医咨询专业医生。
（供稿/心外科 刘雷）
