ICU(重症医学科)病房有一条铁律:不允许家属进病房陪护,家属仅可在医院规定的时间内入室探望。病人病情危重时,家属都希望自己能在患者身边照顾,希望能与他同甘共苦。这条规定让许多人都不理解,这到底是为什么?
首先我们要知道ICU里面都是些什么病人。
一般来说,各种原因导致的器官功能不全的危重患者都可以入住ICU,除此之外还有:
1.各种原因的休克或严重感染的患者;
2.严重创伤、大手术后需要对生命指标进行连续严密监测和支持的患者;
3.围手术期内需要心肺复苏的患者;
4.一个或多个器官功能衰竭的患者等。
限制探视和禁止陪护的决策是基于多个重要因素的综合考虑,主要包括以下几个方面:
一、患者特殊性及病情需要
1.病情危重:ICU收治的患者多病情严重,身体虚弱,疾病进展迅速且复杂多变,需要得到24小时不间断且复杂的治疗和专业护理。
2.易感染:由于患者病情危重,机体免疫力低下,容易发生感染。家属和陪护人员的探视和陪护可能增加交叉感染的风险,进一步威胁患者的生命安全。
二、医护人员比家属更专业
1.ICU内存在许多高风险因素,如精密的医疗设备、复杂的医疗操作,这些都要求专业培训过的医务人员去操作,保证治疗患者的各种管道不能出现任何问题,这些家属难以做到,因此,要严格控制人员流动,降低交叉感染和意外事故的风险。
2.ICU的医生和护士需要集中精力对病人进行高质量的护理和治疗,家属和陪护人员会干扰这一过程,影响医护人员的工作效率和质量。尤其是在抢救的时候,有家属的存在可能会阻碍抢救工作有效开展。
三、预防交叉感染
1.重症监护室的患者多为各种原因导致多器官功能不全的患者,这些患者病情危重,机体抵抗力差,极易发生感染。在探视和陪护过程中家属由于院感知识缺乏,会增加患者感染发生的风险,容易引发交叉感染。
2.减少接触,限制探视和禁止陪护,可以减少患者家属与患者之间的接触,从而降低交叉感染的风险,这对于保护患者免受外界细菌和病毒的侵害至关重要。
四、保障患者休息有利疾病恢复
充足的休息对于促进重症患者的康复具有重要的作用,为达到这一目标,ICU需要为患者提供安静、舒适的治疗环境。病区的各种仪器设备运行、医护人员走路、谈话等人为噪声都要求降低到最低限度,并且医护人员还会尽可能避免在患者休息时间为其提供各种诊疗及护理干预。
家属和陪护人员的频繁探视可能会打扰到患者,不利于其休息和康复。
五、设置合理探视时间
每天下午16:00--16:30凭探视卡进入,手机静音,穿探视服,戴口罩、帽子、鞋套,探视时请自觉遵守科室相关管理规定,保持安静,禁止大声喧哗。
每天上午11:00--12:00为医患沟通时间,医护人员会与家属沟通患者的病情和治疗进展,缓解家属焦虑情绪,减轻他们的心理负担。
综上所述,ICU限制探视和禁止陪护,是为了保障患者的安全与健康、提高医疗护理质量、预防交叉感染,以及维护良好的医疗秩序。
我们非常理解您和家人的心情,为确保患者尽快脱离危险、早日康复,让我们一起为您的亲人恢复健康而努力。
(供稿/ICU 赵向珂)