妈妈的爱与责任、痛苦与欢乐从分娩那刻开始就与孩子同在，很多孕妈妈以为经历了分娩的痛之后，一切都会好起来，殊不知，还有一段艰辛的历程在等待着自己！大部分孕妈妈在产后三天左右乳房会出现不同程度的肿胀并伴有痛感，严重的就像胸口挂了两个大石头一样，宝宝吃了也没有缓解，有的宝宝不愿意好好吃奶，这时候很多妈妈和家里人就会觉得是乳腺不通了，堵奶了，需要疏通。事实真的是如此么？
其实是我们的身体在产后3天左右受激素的影响，大量的血液和组织间液涌向乳房，让乳房投入到全面生产乳汁的模式，这个时候泌乳细胞会变得充盈，细胞壁间隙变大，大量的细胞液会渗出到乳房组织，同时，乳腺腺胞肿胀变大，造成乳腺导管受压，出奶比较缓慢，双侧乳房全乳肿胀，有的甚至会伴随体温升高，妈妈们在这个时候是非常不舒服的。那出现了这种情况需要怎么办呢？
预防
妈妈要在产后尽早开始同宝宝进行皮肤接触，并开始哺乳。很多人觉得孩子刚出生，乳房瘪瘪的，还没有奶，就不进行哺乳，这其实是错误的。我们的乳房在孕晚期的时候就已经完成了二次发育，做好了随时生产乳汁的准备，有的妈妈甚至在孕期就会看到有少量的乳汁溢出。孕期乳房之所以不大量产奶，是因为胎盘会分泌一种就叫做孕酮的激素，抑制着分泌乳汁的激素——泌乳素。等到一朝分娩，胎盘娩出，泌乳素才会开始大量分泌。妈妈们之所以觉得自己没奶，是因为乳房刚刚开始工作，还不能大量产奶，无法感到或看到乳汁的流出。而乳房乳晕是很松软的，非常利于宝宝含接乳头，完成吸吮。在出生后频繁而有效的哺乳，是预防乳房肿胀最好的方法。
因此要做到，产后与宝宝24小时同室，随时观察宝宝想要吃奶的征兆(例如转头寻乳、吐舌头、吃手)，顺着宝宝的需求，按需哺乳。最好每24小时能够哺乳8-12次以上。
改善
1、保证按需有效哺乳或者手挤奶：频繁有效且正确的哺乳，一定程度上是能够帮助乳房缓解胀痛的，乳房是在大量生产乳汁的过程中出现的乳涨，哺乳永远是解决乳房问题的必经之路。
2、冷敷乳房：这个时期的乳房胀痛并不是乳汁淤积造成的，而是乳房出现了水肿，冷敷可以帮助消肿，减轻疼痛。这里的冷敷指的是凉敷（比如常温水浸泡过的毛巾，冷敷垫等），是完全不影响坐月子的。
3、反向按压：肿胀的乳房和乳晕会让喂奶变得困难，反向按压可以帮助缓解乳晕的肿胀，让孩子更容易正确的含接，并且可以通过反向按压的方式让淋巴结带走乳房上过多的体液，帮助妈妈尽快渡过生理性乳涨。方法如下图：
经过正确的处理， 这样的胀痛一般24-48小时都可以好转！如果仍存在问题，一定要向专业的哺乳指导或医务人员寻求帮助。在这里，有一点要跟各位妈妈们强调一下：一定不要暴力按摩乳房，粗鲁的动作不但会加重不适，还有可能会损伤到乳房，为将来的哺乳之路增加许多障碍，祝愿所有的奶妈妈都能舒适顺利的度过与孩子亲密接触的日子。
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（供稿/范彦文）
