新冠病毒的肆虐让人民群众对呼吸道的感染有了不同的认识。有的人听到呼吸道感染就想到“大白肺”，恨不得马上住院；有的人听到呼吸道感染会认为“没事儿”，“扛两天”就过去了；有的人则认为管它是“啥”引起的，把能吃的药（抗病毒的、抗生素、止咳的、退烧的）全都吃了。这些做法都是有一定的片面性，没有真正的理解呼吸道感染。
呼吸道感染，致病微生物是罪魁祸首。致病微生物不同，选择的治疗方案也就不同，例如今年入秋以来引起呼吸道感染的主要致病微生物为肺炎支原体，它的首选治疗药物为阿奇霉素，并非人们常用的头孢类药物。因此我们需要了解引起呼吸道感染的致病微生物是什么？这样才能精准治疗。
引起呼吸道感染的主要病原菌有哪些？
1、上呼吸道感染
70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、人偏肺病毒。另有20%~30%由细菌引起。
2、下呼吸道感染
由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。
医学检验科为了满足临床诊断需要，更好的为服务患者，不仅开展了以下检查，为应对目前的形势，又将部分核酸扩增的检测项目每两天一次及时地更新为每天一次，周日正常检测。
血清学抗体检测：40分钟出结果。
呼吸道病原菌五联检（肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、腺病毒）
肺炎支原体抗体
分子生物学检测
肺炎支原体核酸检测（当天上午11点以前的标本，当天下午5点前出结果）。
呼吸道病毒6联检（涉及甲流、乙流、副流感1和3型、腺病毒、呼吸道合胞病毒）（当天上午11点以前的标本，当天下午5点前出结果）。
下呼吸道感染病原菌21联检（涉及金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、黄曲霉、烟曲霉、黑曲霉、土曲霉、奴卡菌、新型隐球菌、耶氏肺孢子菌、肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、结核分枝杆菌、卡他布兰汉菌）（当天上午11点以前的标本，当天下午5点前出结果）。
结核分枝杆菌核酸检测
结核分枝杆菌及利福平耐药基因核酸检测（4个小时内出结果）。
细菌培养
呼吸道常见细菌和真菌的培养及药敏。
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（供稿/朱立强）
